Rabu, 11 Mei 2011

INFEKSI PADA BAYI BARU LAHIR

Infeksi merupakan salahsatu penyebab utama kematian bayi baru lahir yang sesungguhnya dapat dicegah dan diobati. Penting untuk diingat bahwa infeksi lokal dapat meluas dan berbahaya seperti infeks pada kulit, mulut, mata, tali pusat dll.
Infeksi Lokal :
A.   Infeksi Kulit
  • Pustule (diameter <1 cm) atau bula (diameter ≥ 1 cm) dikulit.
  • Awalnya satu kemudian bertambah banyak dan menyebar.

Cara Mengtasi
1.       Gunakan sarung tangan yang besih.
2.     Bersihkan bagian kulit yang meradang dengan sabun.
3.     Bila tidak ada perubahan ≥ 3 hari atau keadaan semakin memburuk, segera rujuk.

B.    Ruam Pada Peineum
1.       Hindari kelembaban disekitar perineum, dengan cara popoknya diganti jika basah atau kotor.
2.     Ruam dapat diolesi denagn larutan gentian violet 0,25% setiap kali mengganti popok sampai ruam mengering.

C.    Ruam Pada Mulut (oral trush)
1.       Bersihkan mukosa mulut denagn kassa bersih yang dicelup air hangat.
2.     Olesi gentian violet 0,25%, 2-4 kali sehari pada mukosa mulut.
3.     Setelah membaik, lanjutkan hingga 2 hari berikutnya.
4.     Minta ibu mengolesi puting payudaranya dengan larutan gentian violet 0,25% setelah ibu menyusui selama bayi dalam proses pengobatan.
5.     Bila tidak terdapat perbaikan ≥ 3 hari atau keadaan semakin memburuk, atau bayi mempunyai masalah lain, segera rujuk ke rujukan yang lebih lengkap.
6.     Setelah bayi sembuh, beri ASI dan sebelumnya ibu mencuci tangan dan memeras sedikit ASI untuk dioleskan disekitar puting dan areola.

D.   Infeksi Pada Mata
Bila mata merah atau kelopak mata bengkak tanpa mengeluarkan nanah. Cuci tangan, bersihkan kedua mata 3 kali sehari dengan kasa yang dicelup air hangat dari arah lateral ke medial (dari samping ke tengah), dilanjutkan dengan mengoleskan salep mata tetrasiklin 1% atau kloramfenikol 1% pada kedua mata. Cuci tangan kembali, bila tidak ada perubahan  ≥ 3 hari atau keadaan semakin memburuk segera rujuk ke rujukan yang lebih lengkap.

E.    Infeksi Tali Pusat
Bila tali pusat bayi membengkak, merah dan bernanah dengan penyebaran dikulit < 1 cm sekitar tali pusat.
1.       Cuci tangan lalu kenakan sarung tangan bersih.
2.     Besihkan tali pusat dan sekitarnya dengan kassa bersih yang dicelupkan air hangat.
3.     Oles tali pusat bayi dan sekitarnya dengan gentian violet 0,25% atau povidon iodine 2,5%, 4 kali sehari sampai tidak bernanah lagi.
4.     Cuci tangan kembali.
5.     Bila ditemukan bengkak dan merah meluas ≥ 1 cm dikulit sekitar tali pusat atau bernanah dan berbau atau, kulit sekitar tali pusat merah dan keras, diperkirakan suatu infeksi berat maka bayi harus dirujuk ke rujukan yang lebh tinggi.

Infeksi Sistemik:
Rujuk apabila terdapat salah satu tanda/ gejala sepsis neonatorum (infeksi sistemik berat pada masa neonatal) dibawah ini :
  • Bayi mengantuk/ letargis atau tidak sadar.
  • Kejang disertai tanda/ gejala infeksi lain.
  • Gangguan nafas.
  • Malas/ tidak bisa minum dengan atau tanpa muntah.
  • Ada bagian bayi berwarna merah, mengeras (sklerema).
  • Ubun-ubun cembung.
  • Suhu badan > 37,5oC atau badan teraba panas.
Suhu badan < 36,0oC atau badan teraba dingin disertai tanda/ gejala infeksi lain.


Departemen kesehatan RI 2009

Tidak ada komentar:

Posting Komentar